吸奶器的历史

当我有了第一个孩子时，我全身心地投入到母乳喂养中。但是由于门闩不好，我的女儿没有得到足够的牛奶——而我的乳头流血，每天和深夜都要忍受数小时的剧烈疼痛。所以我的热情从母乳喂养转向了母乳喂养。这就意味着抽奶:在我当妈妈的第一年，抽奶的时间就超过了450个小时。我并不孤单。出于多种原因，在关闭的办公室、衣柜和浴室门后，数百万人每天都与电动马达相连，吸母乳喂养他们的婴儿。

在某些情况下，为人父母的这种隐性劳动似乎无处不在。“吸奶器几乎成了生孩子必不可少的一部分，”她解释道杰西卡Martucci他是宾夕法尼亚大学的医学历史学家和生物伦理学家。

在2000年代早期，也就是有综合统计数据的最后一个时期，有一些85%的母乳喂养的美国人在某种程度上使用过奶嘴很多人一天要用好几次。这一数字很可能还会增加，尤其是在2010年之后，当时《平价医疗法案》(Affordable Care Act)要求医疗保险覆盖电动泵。

但是，这些相对便携的双电动吸奶器使得常规远程提供母乳成为可能，它们的出现只有大约30年。

在20世纪90年代出现之前——隐藏在独立的商业专业案例中——用来表达母乳的奇妙装置已经有了一个漫长而迷人的故事，这个故事可以追溯到几千年前。这段历史揭示了复杂的创新、可疑的医学和转变的为人父母的观念的曲折演变。如今，在婴儿配方奶粉短缺的情况下，美国儿科学会的新指南为支持母乳喂养两年，努力屡遭失败拟议中的PUMP法案以维护工人的采血权利，以及在最高法院推翻《堕胎法》后，一系列严格限制堕胎的新法律罗伊诉韦德案在美国，抽水系统正准备为比以往任何时候都多的人抽水。

早期的抽水

在其历史的大部分时间里，吸奶器都是用于短期危机，比如为虚弱到无法吃奶的婴儿提供母乳，增加奶源，让受损的乳头愈合，治疗收缩的乳头，缓解充血的乳房以防止感染，以及在母亲生病时维持哺乳。人们设计了一系列令人难以置信的工具来完成这些任务，因为在安全和营养的婴儿配方奶粉被广泛使用之前，“母乳喂养失败对婴儿来说是致命的，”新生儿学家迈克尔·奥布拉登在《柳叶刀》中写道吸奶器的学术历史．

有记载的最早的一些牛奶提取设备来自希腊，考古学家在那里出土了5世纪的陶瓷陶器。这些容器装满水，放在乳房上。可以用手指打开和关闭一个喷嘴，创造一个温和的真空吸出牛奶。

到了公元2世纪，罗马人增加了长吸管，使哺乳者或其他人可以提供自己的间歇吸力，将牛奶收集在附着的球泡中。这种优雅简单的设计延续了一千多年。2013年，考古学家在费城挖掘一座19世纪中期的外屋遗址时，发现了一块精致的玻璃。乳腺管的问题。

在18世纪，发明家们开始将早期形式的橡胶融入到泵中，从而产生了一种看起来有点的新设计就像自行车的喇叭并一直持续到20世纪70年代。

从历史上看，吸奶器的需求会随着医疗观念的变化甚至时尚的转变而波动。一些古希腊医生错误地建议不要给新生儿喂第一批营养丰富的牛奶(被称为初乳)——这个建议在15世纪的欧洲和其他地方获得了更大的支持。因此，这些基本的泵可以帮助把它抽走，直到更成熟的牛奶进来。在16世纪，紧身胸衣导致了“乳头扁平的流行”，为了更好地喂养婴儿，人们推荐用奶泵把乳头抽出来，奥巴登写道。

随着早期工业化的到来，甚至连哺乳也不是机械化的热情所无法企及的。在1774年的一份文件中提到由Obladen德国一家弃儿医院的院长介绍了一种使用手动活塞提取乳汁的吸奶器。然而，这个装置特别有问题:它“不容易清洁，因为它还被用作。灌肠(灌肠)注射器和拔火罐，”奥巴登说。这也涉及一个漫长的过程。这位18世纪的医生建议，拔火罐被吸上之后，“从早到晚”都可以放在那里。

创新在19世纪和20世纪初加速。美国第一个吸奶器专利是在1854年颁发的。设计使用手动波纹管创建吸入。另一个严重的专利说明1910年的作品展示了一个全身装置绑在一个女人的衣服下面。在她的怀里，一个婴儿从一根连接在乳房护罩上的管子里喝水——这一装置不是用于医疗用途，而是在哺乳时“避免任何不愉快和尴尬的情况”，这位(男性)发明家在专利中指出，正当谨小慎微的新时代席卷全国之际。黄铜或锡泵类似手摇自行车打气筒被安放在衬着天鹅绒的红木盒子里出售。

尽管经过多次迭代，吸奶器仍然是“一种非常不切实际的设备”，她说杰奎琳狼他是俄亥俄大学社会医学历史学家，也是这本书的作者，《不要杀死你的婴儿:公共卫生和母乳喂养在19世纪和20世纪的衰落》．

奶嘴常常忽略了母乳喂养的基本生理机能——或舒适感。这些设备“从来没有来自那些主要作用是深入思考人类乳汁和哺乳的人，”说米歇尔·费雪他是波士顿美术博物馆(Museum of Fine arts)当代装饰艺术的策展人，也是此次展览的联合创始人设计为人母．它们通常是由工程师或无所不包的“发明家”开发的——几乎都是男性——而不是生育、卫生或医疗工作者。

给婴儿喂提取的牛奶也是非常危险的。在19世纪末细菌理论兴起之前，发明家们很少关注如何使奶泵易于清洁，这意味着它们经常让危及生命的细菌污染牛奶。在20世纪30年代和40年代广泛使用可靠的冰箱之前，没有任何安全的方法可以将牛奶储存超过几个小时。

这些水泵之所以没有普及的另一个主要原因是它们通常不是必要的。作为笨重且具有潜在危险的精巧装置，它们似乎很少比手工表达这种永恒的方法更好。

另一种更安全、更可靠的喂养婴儿的方式是其他哺乳期的人。女性通常要花至少10年或20年的时间生育孩子(如果他们经受住了考验)，所以家人和朋友，或者对那些负担得起的人来说，目前正在哺乳的仆人可以通过喂奶来帮助婴儿存活下来。

多年来，在没有其他挤奶的人类的情况下，人们甚至在哺乳问题上求助于动物，而不是工具。(一个1816年出版的来自欧洲的人吹嘘自己的头衔山羊是最好最讨人喜欢的奶妈)。山羊，绵羊和其他动物有时被用来直接给婴儿喂食为了避免未经消毒的瓶子里的牛奶受到潜在的致命污染。另一方面，为了减轻哺乳期父母的压力，比如为了吸干多余的乳汁，甚至是为了使乳头变韧，年幼的动物，比如幼犬，通常被建议直接涂在乳房上。

需要更好的吸奶器

然而，在19世纪末，对母乳的需求开始迅速增长。在人类历史的大部分时间里，早产儿因为难以调节自己的体温而死亡。但在19世纪80年代，救命的婴儿保温箱发明了。20世纪初，游客们来到纽约布鲁克林的科尼岛可以付四分之一来在展览中可以看到非常小的早产儿在一些最早的孵化器中形成了一个有益的附带吸引力。这些不会吃奶的婴儿需要母乳，而母乳可能来自他们的亲生父母或其他妇女。与此同时，“随着社会变得更加关注身体和中产阶级体面之间的界限”，奶妈逐渐失宠，Martucci解释道。但妇女、护士和医生仍然被困在几个世纪前发展起来的低效抽水技术中。

1921年，一位名叫爱德华·拉斯克(Edward Lasker)的普鲁士国际象棋冠军正在中西部地区改进初级电动挤奶机，赚外快的时候，一位名叫艾萨克·阿博特(Isaac Abt)的美国儿科医生找到了他。拉斯克挤奶机的改良版Abt认为，它可以用于人类。由此产生的发明被称为Abt泵，很快就进入了美国和其他国家的医院。

与在医院分娩的比例越来越高在美国，医生和护士都很欣赏这种在必要时帮助取奶的更有效的方法。但Martucci说:“它声音很大，需要护士来操作。”它不像今天的电动泵那样提供循环的抽吸和释放，而是采用连续的、毫不留情的抽吸。

连接到这些早期的电动泵上可能是一种难以承受的折磨。费舍尔补充说:“人们(会)希望有一种不像把自己的乳房喂到绞肉机里的体验。”

第二次世界大战期间，当欧洲为这些美国制造的水泵寻找零件时，一位名叫埃纳·埃内尔(Einar Egnell)的瑞典工程师着手设计一种替代品，甚至可能是一种改进。埃格内尔与一位经营妇产医院的护士合作，从那里的母亲那里获得反馈，以便进行调整设计直到他偶然发现了抽水的一个方面，那就是随着古老的管式抽水机而消失的:模仿婴儿模式的间歇性压力，创造出“一个泵这应该更像吮吸婴儿，而不是挤牛奶，”Martucci说。

康奈尔大学(Cornell University)退休的妇幼营养学家凯瑟琳·拉斯穆森(Kathleen Rasmussen)提到Egnell泵它关注母乳喂养生理学，被称为“吸奶器中的凯迪拉克”。她说，它的重量似乎也差不多，大约有40磅。考虑到它的重量和复杂性，它几乎只在医院使用。它似乎注定要留在那里。

随着20世纪婴儿配方奶粉使用量的迅速增加，人们对母乳的兴趣逐渐减弱。到1971年,关于76%的产妇从未进行过母乳喂养他们的孩子，哪怕只有一次。今天,关于17%很多母亲只选择配方奶。

推动便携、高效的选择

但一场危机正在酝酿之中。正当女性以创纪录的数量进入有薪劳动力市场时——到1980年，超过一半的女性外出工作——新的公共卫生信息正在加强，告诉家庭不要吃配方奶，“母乳是最好的”。拉斯穆森说:“女性听到了，但她们没有办法实现它。”她说:“如果你想母乳喂养，你必须想办法实现它。”因为没有更广泛的支持(比如普遍带薪产假)。

这让母亲们陷入了可怕的困境。电动吸奶器仍然是笨重的、主要用于医院的设备;他们有时可以租来供家庭使用，但通常是出于医疗原因。更小、更便宜的手动泵可以在其他地方使用，但它们往往没有那么高效。即使是今天人们所熟知的手动打气筒，也要到20世纪80年代才取代了18世纪的自行车喇叭式打气筒。

这些因素造成了一个严重的问题，因为任何一个曾经哺乳过的人都可以证明，如果一个母亲延迟出奶，即使比平时多出几个小时，她们的乳房也会变得不舒服地充满奶——然后会变小它们产奶的量．这就是为什么吸奶器对保持充足的母乳供应至关重要，如果人们远离他们正在哺乳的婴儿。这就是为什么在这些年的哺乳过程中，我发现自己不得不在非常尴尬的地方挤奶，包括拥挤的飞机上的经济舱座位，以及送葬队伍中汽车的后座。(同样的供求原则意味着抽水也可以被使用在经常是残酷的政权中-试图增加牛奶供应。)

1988年，一位名叫埃琳娜·格兰特的计算机系统主管在经历了令人痛苦的电泵工作后获得了新型电动吸奶器的专利．它有许多提高舒适度的功能，包括最大吸力“以防止组织损伤”，以及一种让喂奶父母确定吸力水平的方法。正如她在专利申请中所指出的那样，使用以前的泵时，“妇女不能完全控制操作，这一因素导致了不舒服，不利于刺激分泌和产奶。”它重达7磅——在当时是非常轻的，而且还带了一个单独的箱子来装它。

尽管格兰特的White River泵没有被广泛采用(可能是因为它的价格太高，大约相当于今天的2000美元)，但另一款泵很快就被采用了。瑞士医疗公司Medela开始积极推销其产品1991年的便携式双电动吸奶器．1996年，它推出了面向“活跃和工作母亲”的“时尚泵”(Pump In Style)版本，至今仍很流行。

今天的问题

如今，吸奶器通常被视为一种“效率工具”。但抽奶比母乳喂养或配方奶喂养需要更多的工作。对我来说，抽奶让我可以为女儿提供母乳，而这在医学上或后勤上都是不可能的。但这也意味着在每次抽完泵后(通常是凌晨2点)仔细清洗泵的部件，如果我在离家很远的地方抽，就会担心清洁和污染，还要多呆半个小时来清洗一天的所有瓶子，每天都在盘算着什么时候提供每一份冷冻或冷冻泵送牛奶(每天的数量和质量都不一样)最好——在我弄清楚同时给瓶子喂奶和泵送奶的后勤工作之前——每天花大约12个小时积极地喂奶、泵送或管理供应。在出生六周后，当大多数有工作的生母重返工作岗位时，大多数新生儿仍在24小时内进食约7次。为了保持母乳供应，母亲几乎每次非喂奶都需要抽奶，这也意味着要多次清洗或消毒泵部件，管理储存的牛奶的安全，并确定每次花20分钟左右的时间来进行实际抽奶。除了照顾新生儿和工作，“这可能会让人疯狂，”沃尔夫说。

近年来已经有了一些渐进式的改进，包括一些奢侈的泵它们是电池供电的，有些甚至可以放进普通的胸罩里。刺激这些进步的部分原因是2014年麻省理工学院赞助的黑客马拉松叫"让吸奶器不吸奶"然而，最方便的型号很少被保险覆盖，这使得大多数使用水泵的人，包括我在写这篇报道和为我的第二个孩子抽水时，经常被拴在一个插座上。

历史学家和喂养专家争论说，目前的抽水难题不是我们可以发明解决的问题。当然，有一个完全便携的、可以在公共场合佩戴的吸氧泵是很有帮助的，比如如果他们负担得起的话，值班护士就可以佩戴。即使是要插在墙上或汽车适配器上的，也比用金属柱塞(同时也是灌肠注射器)吸入要好得多。但是“吸奶器并不能解决问题，”拉斯穆森说。

自从吸奶器变得便携、高效、易得，成为母乳喂养的替代品以来，Martucci说:“对母乳喂养的支持以这种医疗设备的形式出现，而不是以社会或社区政策的形式为母乳喂养提供时间和经济支持。”

美国和巴布亚新几内亚是目前仅存的两个国家没有有保障的带薪产假．全球新生儿父母的平均带薪假期是七个月以上．

Martucci补充道:“每个人都会尝试使用他们所拥有的工具，让他们的生活变得正常。”“这并不意味着我们可以把它变成一个私人问题。”

也许是时候让吸奶器从那些紧闭的门后面走出来了。

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